國際前沿檢測項目--血液中“循環腫瘤細胞”檢測
來源：吉林省腫瘤醫院 時間：2016-11-30 瀏覽： 次
循環腫瘤細胞（CTCs）是由實體瘤或轉移灶釋放入外周循環血中的腫瘤細胞，它是腫瘤發生遠處轉移的第一步，對于癌癥的早期轉移診斷和風險預測至關重要，合理應用CTCs檢測可以盡早地評估腫瘤轉移的風險和早期發現疾病復發，及時評估治療效果，為個體化治療提供有用的參考；探究CTCs生物學特征可以為深入了解疾病發生、進展及轉移機制和發現新靶點提供理論依據。
CTCs檢測的優勢在于時間早。文獻報道CTCs數目的改變可能早于影像學發現的腫瘤進展或轉移。此外，作為一種替代性液態生物標本，CTCs檢測具有實時性和無創性特點，能反映腫瘤當下的生物學動態，與患者預后和治療反應的關聯更為緊密。研究發現CTCs可能還具有腫瘤干細胞的特性，因此與腫瘤的惡性度高、易遠處轉移及化療耐藥相關。通過CTCs數目和生物學特性，可以早期預測腫瘤耐藥。而且，采用CTCs進行分子病理診斷可能降低瘤內或原發灶和轉移灶之間存在的腫瘤異質性。
吉林省腫瘤醫院是繼北京腫瘤醫院、天津腫瘤醫院、上海腫瘤醫院和廣東省人民醫院等之后的國內僅有9家能開展此項檢測的醫院之一。自2013年7月血液腫瘤病重點實驗室開展循環腫瘤細胞（CTCs）檢測項目以來，已應用CellSearch 系統檢測了百余例患者外周血中CTCs。該檢測只需要7.5 mL血液樣本，即可從400多億血細胞中檢測到一個CTCs，為患者個體化治療提供了重要的臨床參考。
以下是我們檢測的患者中較為典型的病例： 患者：50歲，女性，臨床診斷為乳腺浸潤性導管癌，影像學檢查發現存在遠處轉移。采用CellSearch系統檢測發現該患者7.5毫升外周血中存在162個CTCs，這個結果說明CTCs檢測結果與影像學檢測結果是一致的。
患者：58歲，男性，具有吸煙史，臨床診斷為小細胞肺癌，但影像學檢查未發現腫瘤具有遠處轉移。當采用CellSearch系統進行檢測時，該患者7.5 毫升外周血中存在165 個CTCs，該患者預后較差，這說明CTCs檢測相比較影像學更早的發現患者的腫瘤轉移。
