日前，經吉林省衛生與計劃生育委員會批準，吉林省達芬奇機器人外科手術系統治療中心及吉林省達芬奇機器人前列腺癌手術治療中心正式成立并落戶于吉林省腫瘤醫院，由泌尿外科張奇夫主任擔任該中心主任。該中心的的成立，填補了東三省機器人手術中心的空白。
隨著社會發展、科技進步，醫學技術日新月異，現代醫學以最小的創傷獲得最大的療效。“微創”的理念不僅流行于醫學界，同時也被廣大患者所流傳。得益于科技的發展，腹腔鏡技術被越來越廣泛地應用于泌尿外科手術，這一微創的手術方式適用于許多常規的泌尿外科手術，但由于泌尿系統解剖學上的特殊性，限制了腹腔鏡技術的普及和推廣，一些復雜的手術往往難以掌握，而且手術并發癥發生率較高。
達芬奇機器人外科手術系統的誕生，突破了傳統腹腔鏡設備的局限，以其高清晰度的手術視野、靈活精細的手術操作，可以完成以往腹腔鏡難以完成的復雜、高難手術，成為外科手術發展史上里程碑式的進步。那么，什么是達芬奇機器人手術系統？
達芬奇機器人手術系統（da Vinci Surgical System）是目前最先進的手術機器人平臺，于1997年研制成功。2000年獲得美國FDA批準用于外科手術，是目前世界上最成熟且廣泛應用的機器人外科手術系統。由外科醫生控制臺（Surgeon Console）、患者手術平臺（Patient Cart）和影像處理平臺（Vision System）三部分組成，主刀醫生可以在控制臺通過雙手和腳來操控患者手術平臺上的三維高清內窺鏡和機械臂來進行腹腔鏡等微創手術。作為外科領域的一項重大突破，外科醫生通過達芬奇機器人這一最先進的武器，可以把一些復雜而精細的微創外科手術做得更加精準完美。
（達芬奇機器人系統介紹）
這一造價高達三千余萬元的世界最先進的外科手術系統，與傳統造價十幾萬元或幾十萬元的腹腔鏡設備相比，可不僅僅是價格上的差異。
那么與傳統腹腔鏡設備相比，機器人設備主要有哪些優點呢？其外科手術優勢主要體現在以下幾個方面：
1.與大多數傳統腹腔鏡的放大倍數較小的二維視覺鏡頭相比，達芬奇機器人的“眼睛”，具有放大10倍的高分辨率三維立體視覺鏡頭，不僅使主刀醫生能夠更清晰地觀察各種細微的解剖結構，也大大提高了其手術操作特別是精細操作（如神經、血管分離、腫瘤切緣的判斷以及縫合、打結等）時的精準度。
2.與傳統的腹腔鏡手術器械僅有兩個或三個自由度相比，達芬奇機器人的“手”，即內腕器械有七個自由度，類似于人手，有助于在狹小的腹、盆腔空間內更加靈活地進行分離、解剖和縫合，方便地完成傳統腹腔鏡手術器械很難完成的復雜手術動作。
（機器人在狹小空間內進行復雜精細的操作）
3.醫生通過含手腳操作裝置的醫生控制臺，操控精密機器手臂及3-D 攝影內視鏡，操作方式完全尊重醫生開放手術操作方式。與傳統的腹腔鏡手術相比，達芬奇機器人外科醫生控制臺可以按比例縮小主刀醫生的動作幅度，這意味著能夠將手的大動作轉換為較小的操作，控制手柄可濾除外科醫生手部的細微震顫，增加操作的穩定性，較傳統腹腔鏡更加精細和安全可靠，有助于完成傳統腹腔鏡手術器械很難完成的復雜手術動作。
4.一個主刀醫生就可以完成一個腹腔鏡手術團隊的全部工作，減少了主刀醫生和其他手術團隊成員的配合，更容易實現主刀醫生的意圖，更加順暢的完成整個手術操作。
5.達芬奇機器人外科醫生控制臺符合人體工程學要求。在傳統腹腔鏡手術中，一般手術主刀醫生需長時間站立進行手術，身體和手臂經常處于一種難受的手術姿勢，易造成外科醫生的疲勞和身體、關節的不適。達芬奇手術系統可以讓外科醫生舒舒服服地坐在控制臺上操作，可減少因外科醫生的疲勞和身體、關節的不適可能出現的手術操作的精準度降低，影響手術效果。更能集中精力完成高難度、復雜手術，確保手術準確無誤的實施。
其它優點還包括：（1）減少麻醉需求量；（2）降低感染風險；（3）腫瘤切緣陽性率下降，手術切除腫瘤的徹底性更有保障；（4）圍手術期并發癥的發生率下降，恢復更好；（5）手術出血少，減少了輸血機率；（6）手術創傷小，術后恢復快，住院時間短，能更快康復并投入生活工作；
綜合來說，使用機器人手術系統讓復雜的微創手術變得如例行手術一般的簡單，大大擴大微創手術應用范圍。能夠達到更理想的手術效果和更小的創傷。病人從這種新手術方式受益良多，切口變小、康復時間縮短、住院天數減少。對大多數手術而言，術后恢復時間大幅縮短，病人可快速地恢復日常生活。
以達芬奇機器人的獨特優勢，其在泌尿外科應用最為廣泛。目前，在歐美國家，泌尿外科的手術已經基本由機器人取代了傳統腹腔鏡。在我國，機器人手術也已逐漸開展并得到廣泛應用。
吉林省腫瘤醫院作為省內唯一一家三級甲等腫瘤?？漆t院，2014年投入資金近3000萬元，購入了省內唯一一臺達芬奇機器人手術系統，泌尿外科作為省內唯一一個泌尿腫瘤專科診療科室，張奇夫主任帶領科室多名醫生先后在美國霍普金斯醫學院、香港中文大學外科微創手術培訓中心進行達芬奇機器人的培訓學習，熟練掌握機器人的外科手術操作，開展機器人手術多年，在東三?。壳皷|三省裝備三臺機器人）開展機器人手術數量最多，應用于很多高難、復雜的手術，均獲得了理想的療效，使省內患者在“家門口”就獲得了世界上最先進的手術治療。
目前機器人已經熟練應用于腎上腺腫瘤切除術、腎癌及腎盂輸尿管癌根治術、保留腎單位的腎部分切除術、膀胱癌根治術、前列腺癌根治術等泌尿外科常見手術。尤其在前列腺癌根治術及腎部分切除術，機器人手術系統具有無可比擬的優勢。
前列腺癌根治術是治療前列腺癌最常用的方法，包括傳統的開放式前列腺癌根治術、腹腔鏡前列腺癌根治術以及近些年廣泛應用的機器人前列腺癌根治術（RARP）。目前，在國內腹腔鏡前列腺癌根治術已逐步取代開放式手術，而在歐美等發達國家，機器人手術已經取代了腹腔鏡手術，成為治療前列腺癌的金標準手術方案。
以往的前列腺癌手術創傷大、出血多，術后控尿功能恢復差、尿失禁，術后性功能喪失，面對如此多的手術風險，患者往往恐懼手術治療，為術后的生活擔憂。達芬奇機器人手術系統作為世界最先進的外科手術系統，長期的臨床應用證實，達芬奇機器人實施前列腺癌根治術，可以大大降低術中術后并發癥及風險，具有創傷小、恢復快、疼痛輕、住院時間短的特點。達芬奇機器人手術可以很好地保護尿道括約肌，術后控尿功能恢復快，降低術后尿失禁的風險，同時可保留男性性神經，保留男性性功能，恢復男性患者的自尊與自信。
機器人前列腺癌根治術小結：
1.機器人是目前最先進的外科手術系統，機器人手術可以將腫瘤組織切除的更“干凈”、更“徹底”；
2.機器人前列腺癌手術具有更好的尿控效果；
3.具有更好的保留性功能的優勢；
腎癌是泌尿系統較常見的惡性腫瘤，腎癌根治術需要將患病腎臟整個切除，部分患者剩余的唯一一顆腎臟因功能代償不足會出現腎功能不全，尤其是許多人患有慢性腎炎、高血壓、糖尿病等疾病，導致腎功能的潛在損傷，一側腎臟切除后，對側腎臟功能不能完全代償，出現腎功能不全甚至尿毒癥，迫使病人需要長期透析，增加了患者的痛苦及經濟負擔，更影響患者的生活質量。有個別患者腎癌根治術后腫瘤轉移到僅存的一顆腎臟，不僅影響腎臟的功能，也增加了治療的難度和風險。由此可見，如果可以為患者單純行腎臟腫瘤切除，保留腎臟，將最大限度的保護患者的腎臟功能，達到最好的治療效果。大量的臨床數據統計證實，腎臟部分切除術可以獲得與根治性腎臟切除術同樣的療效和預后，不會增加術后復發轉移的風險。
保留腎臟的腎部分切除術，其手術難度和風險要遠遠大于根治性腎臟切除術。早些年，腎部分切除需要開放手術，患者遭受創傷大、出血多、術后恢復慢。隨著科技的發展與臨床技術的不斷提高，微創手術已廣泛應用于臨床，可以通過外科微創手段施行腎部分切除術，減輕了患者的創傷和痛苦。
由于手術設備的限制，傳統腹腔鏡無法順利完成復雜、高難腎腫瘤的保留腎臟手術，往往被迫術中改為開刀手術甚至不得不將整個腎臟切除，不僅增加了患者的創傷，對于腎功能不全或腎衰高風險患者往往出現不可挽回的不良后果。
而達芬奇機器人對于以下復雜、高難腎腫瘤的腎部分切除術具有獨特優勢：
（1）大體積的腎腫瘤：對于有經驗的泌尿外科醫生來說，針對4cm以上的腎腫瘤行機器人腎部分切除術并不增加手術的風險，我科也曾行多例4cm以上的機器人腎部分切除術，均未出現明顯不良反應和切緣陽性；（2）腎門部的腫瘤：腎門部位的腎腫瘤行保留腎單位的手術往往是普通腹腔鏡的相對禁忌證，而機器人手術系統對血管的暴露十分清晰，通過動靜脈的雙阻斷，腎門部位腫瘤的機器人腎部分切除術是相當安全的；（3）多發性腫瘤：多發腫瘤往往存在遺傳傾向，對于這部分患者應首先保留腎單位( NSS) 的手術，因為患者將來對側出現腎腫瘤的概率很高，應用機器人手術系統為多發腎腫瘤患者行腎部分切除術是安全可行的；（4）腎血管解剖復雜，需要多分支阻斷或選擇性阻斷；（5）對側腎功能不良的腎腫瘤：機器人的精細解剖可以明顯降低熱缺血時間，更大程度地保護了患腎的功能。目前，已有多例患者在腎動脈不阻斷( 稱零熱缺血) 的情況下做腎部分切除手術。
達芬奇機器人手術系統的問世解決了保留腎單位手術的難題。通過機器人精細、靈活的操作，使腎部分切除術更精準、更細致、更安全，具有手術時間短、創傷小、出血少、恢復快的特點，在有效切除腫瘤的同時最大限度的保留正常腎臟組織，保留患者的腎功能。
機器人腎部分切除術小結：
1.機器人是目前世界上最先進的微創外科手術系統；
2.在腎部分切除術中，能在最大限度地保留腎組織的前提下完整切除腫瘤組織；
3.機器人完美的縫合整合優勢，最大限度地減少因不恰當縫合而損傷腎組織，使保留的腎組織更多，手術更完美；
知識可以改變命運，而科技可以拯救生命。腫瘤治療的機器人時代已經開啟，作為腫瘤疾病的專科診療單位，吉林省腫瘤醫院將依托先進的技術設備，精湛的醫療技術，更好地服務于全省廣大患者。
通過以上介紹，相信您對腫瘤的手術治療會有一個正確的選擇！