多學科攜手促發展 規范化診療創福音----2013年“CSCO-東北”多學科診療研討會圓滿落幕
來源：吉林省腫瘤醫院 時間：2013-06-19 瀏覽： 次
2013年“CSCO—東北”多學科診療研討會于2013年6月13－15日在吉林省長春市凈月潭益田喜來登酒店舉辦。本次會議由中國抗癌協會臨床腫瘤學協作專業委員會（CSCO）、吉林省抗癌協會、吉林省腫瘤醫院、吉林省醫學會腫瘤專業委員會主辦，吉林省腫瘤醫院承辦。來自上海、北京、天津、廣州等地的30余位國內知名專家教授及400余位與會代表齊聚一堂，共同搭建起了掌握新知識、新技術的學習交流平臺。
6月14日上午8時30分，2013年“CSCO—東北”多學科診療研討會在熱烈和諧的氛圍中拉開了帷幕，會場內座無虛席，吉林省腫瘤醫院黨委書記崔志剛主持了開幕式，吉林省醫學會琴鋼會長、吉林省腫瘤醫院院長程穎教授、廣東省人民醫院副院長吳一龍教授分別致辭，表達了對本次會議的熱烈祝賀和美好期待。程穎院長在致辭中首先對各位來賓的到來表示了最誠摯的歡迎。同時指出，一直以來吉林省腫瘤醫院堅持將引領吉林省腫瘤規范化診療發展作為義不容辭的責任，積極推廣規范化、專業化和個體化的多學科腫瘤診療理念。幾年來與CSCO通力協作，在長春已經舉辦了七期卓有成效的臨床腫瘤學診療規范化學習班，引起了強烈的反響，百余位腫瘤學界權威專家先后應邀到長春，同千余名東北地區的腫瘤工作者進行了深入交流，希望本次會議能夠再次為東北地區腫瘤防治事業的發展起到積極的促進作用，為廣大腫瘤疾病患者創造健康的福祉。
本次多學科診療研討會分為三個專場，其中肺癌專場邀請到了廣東省人民醫院副院長、腫瘤中心主任吳一龍教授，天津醫科大學附屬腫瘤醫院肺部腫瘤科主任王長利教授，上海市腫瘤協會副主任委員陸舜教授，吉林省腫瘤醫院血液腫瘤病實驗室副主任李慧教授為大家帶來精彩的學術報告。吳一龍教授與大家分享了2013年ASCO會議肺癌領域的最新研究進展，并闡述了這些進展對肺癌治療的影響。分子標志物如ERCC1、BRCA1并不能用于指導一線化療選擇；對于二線治療，EGFR野生型患者化療優先；維持治療模式沒有改變，但單藥（包括多西他賽）應優先；給予局部晚期NSCLC病人標準劑量放療比高劑量放療更安全有效。王長利教授探討了非小細胞肺癌術后輔助治療現狀與希望。他指出非小細胞肺癌術后輔助治療的研究較少，目前仍有一些問題沒有解決，包括總生存提高幅度有限、獲益人群比例低、目前尚無確定的分子標志物指導治療、非肺癌相關的死亡率明顯增加等，還需要進一步的研究。TKI用于輔助治療證據不足，目前許多臨床試驗都在進行中，同時王長利教授強調肺癌手術一定要手術規范。陸舜教授就二線治療是否需要行EGFR突變檢測、化療與靶向藥物交替治療的獲益人群、對于TKI耐藥后的患者如何處理與大家進行了交流。同時指出，對于TKI耐藥的患者，局部處理、化療或者化療+TKI均是可行的方案，需要根據不同情況不同處理。如果能再次活檢確定耐藥原因后給予對癥治療可能有更好的效果。李慧教授作了題為EGFR突變及其轉化型研究的專題報告，提示臨床醫生行EGFR突變檢測需要注意患者、檢測時機、標本、檢測方法的選擇。此外，腫瘤標本留取時要保證腫瘤細胞數量，注意質量問題，ARMS法比測序法檢測更為精準。李慧教授還談到EGFR的轉化性研究熱點和難點，主要為異質性、耐藥性、變異性、替代標本等方面。程穎教授與大家探討了交替治療帶給我們的啟示，詳細解讀了FASTACT I和FASTACTⅡ研究，分析了臨床中EGFR突變檢測率低的原因，同時還探討了交替治療是否可以解決腫瘤異質性等問題。
在胃腸腫瘤專場中，邀請到了中國醫科大學附屬第一醫院腫瘤內科主任劉云鵬教授，解放軍總醫院腫瘤綜合治療科主任戴廣海教授，吉林省腫瘤醫院腹部腫瘤內科副主任王彥榮教授，第一屆中國老年學學會老年腫瘤專業委員會執行委員會委員夏莉教授，北京大學腫瘤醫院結直腸腫瘤外科主任顧晉教授，吉林省腫瘤醫院中青年骨干醫學博士池詔丞。各位專家圍繞胃腸道腫瘤的規范化治療及指南最新進展方面進行了精彩的學術報告。其中劉云鵬教授對胃癌2013 V2版NCCN指南更新進行了詳細的解讀，新版的指南在最新循證醫學證據的基礎上在胃癌的分期，早期胃癌的治療、復發的治療、治療后評估、手術原則、全身治療原則及放療原則方面均有不同程度的更新，對胃癌的臨床診治工作具有重要的指導意義。戴廣海教授則結合相關的臨床試驗結果及詳實的數據向大家詳細介紹了胃癌的輔助治療及晚期胃癌的靶向治療進展，同時向大家展示了解放軍總院腫瘤綜合治療科在胃腸道腫瘤方面的最新研究成果，對我院的臨床科研工作有一定的借鑒意義。大會上顧晉教授也帶來了精彩的報告，顧晉教授是全國著名的外科學專家，近年致力于大腸癌規范化治療的推廣，在本次大會上他明確提出在大腸癌治療方面仍有很多問題及誤區，同時對結直腸癌診療的基本概念及原則進行了精彩闡述，顧晉教授睿智、幽默的演講贏得全場陣陣掌聲。
在乳腺癌專場中，天津醫科大學附屬腫瘤醫院乳腺病理研究室主任付麗教授，山東省腫瘤醫院乳腺病中心主任兼外科三病區主任王永勝教授，北京大學腫瘤醫院乳腺癌預防治療中心主任兼乳腺病區主任歐陽濤教授，天津醫科大學附屬腫瘤醫院乳腺腫瘤內科主任佟仲生教授，吉林省乳腺病治療中心主任、吉林省腫瘤醫院乳腺腫瘤外二科主任王長青教授，吉林省腫瘤醫院乳腺內科主任王成教授，吉林省腫瘤醫院乳腺外二科副主任徐貴穎教授圍繞本次研討會的主題，分別從乳腺病理學、乳腺內科治療及外科治療等多方面進行了專題講座。首先付麗教授作了題為乳腺癌前哨淋巴結活檢的病理診斷的專題報告，闡述了術中前哨淋巴結檢診方法，淋巴結內轉移灶大小的意義等，并介紹了先進的分子病理學診斷方法，探討了乳腺癌前哨淋巴結活檢手術中病理科醫生的作用。王永勝教授與大家交流了2013年ASCO乳腺癌外科治療進展，介紹了四方面的內容，即腫瘤負荷乳腺癌局部治療的平衡；NSABP B-32試驗對前哨淋巴結陰性患者隨機對照的十年隨訪結果；對前哨淋巴結陽性病人用腋窩放療替代腋窩清掃的研究；以及年輕女性的保乳手術治療。歐陽濤教授介紹了乳腺癌前哨淋巴結活檢的最新進展，包括前哨淋巴結的適應癥、新輔助化療后的前哨淋巴結活檢、前哨淋巴結病理檢查方法、前哨淋巴結多因素的局部控制等。佟仲生教授作了“轉移性乳腺癌內科治療進展”的報告，細致介紹了轉移性乳腺癌內科治療的進展，對2012及2013年開始應用于臨床的帕妥珠單抗、曲妥珠單抗偶聯物（T-DM1）的療效、臨床試驗及不良反應進行了詳細講解，同時報告了拉帕替尼聯合紫杉醇治療HER2過表達轉移性乳腺癌的療效，以及內分泌藥物氟維司群、依維莫司的研究進展和轉移性乳腺癌內分泌治療的原則。王長青教授為大家詳細解讀了中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規范2013年新版修改要點，對乳腺癌診治中存在的共識和爭議問題進行了逐一解釋。
同時，在會議期間吉林省抗癌協會理事長、吉林省腫瘤醫院院長程穎教授、哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院內科主任陳公琰教授、中國醫科大學附屬第一醫院腫瘤內科趙明芳教授、吉林省腫瘤醫院副院長盧衛平教授、吉林省腫瘤醫院副院長劉士新教授、吉林省腫瘤醫院副院長張越教授、吉林大學第一醫院普外科主任王磊教授、吉林省腫瘤醫院肝膽胰胃外科主任楊玉波教授、吉林省腫瘤醫院結直腸外科程龍偉教授、吉林省腫瘤醫院腹部腫瘤內科主任王立波教授、吉林省腫瘤醫院乳腺外一科主任劉克教授、吉林省人民醫院副院長、腺體外科主任張景斌教授、吉林大學第二醫院腫瘤生物治療中心劉林林教授、吉林大學第二醫院普外中心乳腺學組組長徐景偉教授還參與了各專題討論會的討論與主持，就大家共同關心的熱點問題進行了多層次、多角度的探討，會場內學術氛圍濃厚，交流互動活躍，與會代表非常珍惜與知名專家零距離溝通探討的機會，使與會專家及代表共同分享了一場精彩的學術盛宴。最后，本次大會在務實嚴謹的氛圍中圓滿落下帷幕。
自2001年以來，CSCO在長春已經舉辦了七期卓有成效的臨床腫瘤診療規范化學習班。目前，CSCO長春站已經成為我國推廣腫瘤診療新技術、新進展和新理念的重要平臺，為吉林省臨床醫生搭建了一個溝通交流的平臺，使吉林省的各級臨床醫生獲得與國內、國際知名專家面對面交流的機會，進一步開闊了視野，提高了專業技能。近年來，吉林省腫瘤診療水平及技術進一步得到了國內同行的廣泛認可，吉林省腫瘤醫院作為我省腫瘤防治事業的引領者，在今后必將進一步帶動吉林省腫瘤診療水平、科研及臨床技術全方位與國際接軌，促進吉林省腫瘤防治學術地位與影響力的日益提升。
此次學術盛會是一場代表了世界學術潮流的盛會，使與會專家及學者及時了解了腫瘤防治領域的新技術、新進展和新信息，進一步提高了我省腫瘤專科醫師的臨床水平，更為年輕醫生提供了學習鍛煉的絕好機會，本次大會對推動我省腫瘤診療的標準化、規范化、專業化和個體化進程，促進腫瘤臨床研究、區域學術交流和進步有著重大的意義，也將為東北地區腫瘤防治事業的發展起到積極的促進作用，為廣大腫瘤疾病患者創造健康的福祉！