死亡病例討論制度
來(lái)源：吉林省腫瘤醫(yī)院 時(shí)間：2024-01-02 瀏覽： 次
一、定義
為全面梳理診療過(guò)程、總結(jié)和積累診療經(jīng)驗(yàn)、不斷提升診療服務(wù)水平，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡病例的死亡原因、死亡診斷、診療過(guò)程等進(jìn)行討論的制度。
二、要求
（一）凡死亡病例，原則上要求在患者死亡一周內(nèi)完成討論，特殊病例隨時(shí)討論，同時(shí)明確家屬是否做尸體解剖，不同意尸體解剖需填寫(xiě)《拒絕尸體解剖告知書(shū)》由家屬簽字后存于病歷中。
（二）討論由科主任主持，科室全體醫(yī)師參加，特殊情況相關(guān)科室、醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)參加。
（三）討論由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病例，上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充，其他醫(yī)師按照職稱(chēng)由低到高依次發(fā)表分析意見(jiàn)，主持人對(duì)討論意見(jiàn)進(jìn)行總結(jié)。
（四）討論內(nèi)容為死亡原因、病理報(bào)告、死亡診斷和治療搶救是否適當(dāng)及應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。尸檢病例在尸檢報(bào)告出具后1周內(nèi)必須再次討論。
（五）經(jīng)治醫(yī)師要作好書(shū)面記錄，由科主任、上級(jí)醫(yī)師審閱簽字后歸入病歷，同時(shí)記錄于吉林省腫瘤醫(yī)院《死亡病例討論記錄本》中。